什么水果對過敏的孩子最安全？

水果蒸熟吃靠譜嗎,？

母乳到底會不會過敏,？

豆制品過敏的孩子醬油都不能碰？

秋風(fēng)陣陣,，

又到了過敏高發(fā)的季節(jié),，

過敏娃的家長準(zhǔn)備好“迎考”了嗎？

過來聽專家劃重點,，

一大波“冷”知識為寶寶安度秋冬保駕護航,。

??? 10月6日下午，廣州日報廣州社區(qū)生活節(jié)·健康有約名醫(yī)大講堂走進社區(qū),，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任,、廣州實力中青年醫(yī)生沈振宇在花地灣生活館開講小兒過敏，吸引了眾多街坊互動和咨詢問題,。

??? 過敏難防難治,？其實就“三板斧

??? 過敏反應(yīng)指的是機體免疫系統(tǒng)對外部抗原的過度免疫反應(yīng)。也就是說,，身體的免疫系統(tǒng)與來自機體之外,、環(huán)境之中（如大氣吸入物、食物或其它能觸及的）各類抗原物質(zhì)（過敏原）發(fā)生的過度免疫反應(yīng),。免疫反應(yīng)本來是一種保護機制,，但過度的免疫反應(yīng)同時會傷害自身機體組織，引發(fā)各種疾病癥狀,。

??? 過敏反復(fù)發(fā)作,，各種過敏反應(yīng)五花八門，有的癥狀很隱蔽,，連“身經(jīng)百戰(zhàn)”的家長都可能被麻痹,。比如對黃豆過敏的孩子，避過了豆腐豆花和零食中的豆成分,，卻很可能“栽”在醬油上——別忘了,，醬油也是豆制品哦。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任,、廣州實力中青年醫(yī)生沈振宇,。

??? 沈振宇介紹說，其實過敏問題不管是預(yù)防也好,，治療也好,，都是有“三板斧”：

??? 一是從內(nèi)因入手,，提高身體免疫力；

??? 二是從外因入手,，避開,、隔斷各種過敏原。生活環(huán)境,、氣候變化,、飲食等因素都是可能導(dǎo)致過敏的外因。比如環(huán)境或食品中的過敏原,、刺激原,，如動物皮毛、植物花粉,、化妝品,、肥皂、人造纖維,、螨蟲,、微生物、環(huán)境 溫度或濕度變化,，如日曬、寒冷,、干燥,、炎熱、熱水燙洗等均可以引發(fā)或加重濕疹,。特應(yīng)性皮炎更有可能是食物過敏,，常風(fēng)的過敏原包括花生、牛奶,、或其他堅果等,。

??? 三是從損害的部位入手，治療過敏所導(dǎo)致的結(jié)果,，比如皮膚問題,、腹瀉問題、呼吸道問題的對癥處理等,。

?

??? 現(xiàn)場筆記精華,，我們都幫大家整理好了。

??? 關(guān)于過敏的這些冷知識,，

??? 一定要知道

??? 掌握了最基本的“三板斧”之后,，應(yīng)對過敏問題有了基本的底氣。但過敏確實很“難纏”,，十分考驗養(yǎng)育過程中的耐心細心,。沈振宇為家長們梳理了一系列值得注意的細節(jié),，有不少都是容易被忽視的“冷知識”。

??? 嚴重濕疹依然值得“恭喜”

??? 皮疹是五花八門的過敏癥狀中最為“外露”的一種,，寶寶出現(xiàn)濕疹,，提示需盡快處理過敏問題，控制病情,，避免發(fā)展到發(fā)生哮喘,、過敏性休克等可能致命的嚴重癥狀；避免其他的隱蔽癥狀比如牛奶過敏沒有及時排查,，影響兒童發(fā)育,。

??? 什么水果對過敏娃最安全？

??? 很多熱帶水果都容易導(dǎo)致過敏,，蘋果對于過敏的孩子來說是最“安全”的水果,。此外，加熱食物是降低過敏風(fēng)險的基本方法之一,，廣東人最常用的各種“蒸水果”同樣有效,，雖然加熱會導(dǎo)致水果中一些熱敏性的維生素流失，但蒸過的水果的確比較不易過敏,。

??? 母乳會不會過敏,？

??? 母乳本身是嬰兒6月齡之前最好的食物，只要喂養(yǎng)得當(dāng),，母乳本身并不會導(dǎo)致寶寶過敏,。相反地，牛奶等動物奶蛋白可以增加4倍過敏等風(fēng)險,，因此,，應(yīng)盡量提倡母乳喂養(yǎng)。

??? 不過,，對于過敏體質(zhì)的寶寶,，喂養(yǎng)母乳也有講究：極少數(shù)純母乳喂養(yǎng)的寶寶也會發(fā)生過敏。在純母乳喂養(yǎng)寶寶過敏癥狀爆發(fā)期間,，母乳喂養(yǎng)媽媽應(yīng)回避易引起寶寶過敏的蛋白質(zhì),，如牛奶、海鮮,、貝殼,、雞蛋、豆制品等易過敏食物,。如果寶寶在媽媽嚴格忌口的前提下母乳喂養(yǎng)依舊過敏,，則建議在醫(yī)生/營養(yǎng)師的指導(dǎo)下食用無敏的氨基酸配方粉，待寶寶癥狀穩(wěn)定后，在媽媽嚴格忌口的前提下嘗試恢復(fù)母乳喂養(yǎng),。

??? 除螨蟲不一定靠暴曬

??? 很多孩子對螨蟲過敏,，螨蟲最喜愛26攝氏度左右的黑暗環(huán)境，所以一般床鋪被褥,、枕頭等可以通過暴曬用高溫來殺滅螨蟲,。但要注意，螨蟲的尸體,、排泄物也同樣是過敏原,，所以暴曬后要在戶外拍打。另外,，如果天氣不佳沒有太陽,，低溫也一樣可以殺死螨蟲，可以把枕頭包好放進冰箱冷凍層,，再拿去戶外拍打,，一樣有除螨效果。

??? 為何潮濕梅雨季之后濕疹又冒頭,？

????因為霉菌也是常見的過敏原之一,。梅雨季節(jié)之后，家居之中有不少“死角”滋生霉菌,，比如墻角,，桌腳，天氣干燥后菌孢飄散空中,，導(dǎo)致人體過敏,。因此雨季過后一定要注意清理好衛(wèi)生死角。

????為什么帶娃不要過度“講衛(wèi)生”,？

??? 豐富的腸道菌群能夠幫助孩子防范過敏。較為公認的“衛(wèi)生學(xué)假說”認為由于衛(wèi)生條件改善,，家庭小型化以及大量抗生素的使用,，導(dǎo)致嬰幼兒出生后很少暴露于微生物環(huán)境中，通過感染和微生物刺激達到預(yù)防作用的機會減少,，導(dǎo)致嬰幼兒過敏性疾病的發(fā)生率上升,。

??? 嬰兒出生前腸道都是無菌的，免疫系統(tǒng)不成熟,，出生后腸道菌群開始建立,；寶寶出生后即可適當(dāng)補充益生菌，特別是早產(chǎn)和奶粉喂養(yǎng)的寶寶,；持續(xù),、定量補充益生菌，能使嬰兒腸道菌群持續(xù)發(fā)育，穩(wěn)定腸道菌群平衡,。

??? 人生最初的三劑“益生菌”,，千萬不要放棄：一是順產(chǎn)時產(chǎn)道給予的第一劑；二是母乳喂養(yǎng)給予的第二劑,；第三劑就是1歲多自己吃進去的,。

??? 1歲多的孩子處于口腔敏感期，通過口腔來探索世界的過程中適當(dāng)接觸各種菌,，甚至“吃”進細菌,，有利于腸道菌群的培育。過度消毒清洗家居,、玩具,，只會導(dǎo)致孩子吃進去的都是消毒劑。

??? 寶寶食物過敏可以接種疫苗嗎,？

??? 一般情況下是可以接種疫苗的,，但是需要注意暫緩接種的情況：

??? 食物過敏的急性反應(yīng)期（如并發(fā)哮喘、蕁麻疹等）或接種部位皮膚異常（濕疹,、特應(yīng)性皮炎等）,，應(yīng)暫緩接種。有蛋類嚴重過敏反應(yīng)史的兒童,，應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下接種流感疫苗,。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科副主任、廣州實力中青年醫(yī)生沈振宇

文,、圖/ 廣州日報全媒體記者周潔瑩

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日期：2020-10-10